Причины симптомы лечение увеличения поджелудочной железы у детей

Каковы причины увеличения поджелудочной железы у детей? Поджелудочная железа – это паренхиматозный, то есть не имеющий полостей, орган, расположенный в левом подреберье, непосредственно под желудком (как видно из названия). Выполняет функцию синтеза пищеварительных ферментов, участвующих в переваривании белков, жиров и углеводов. Процесс формирования органа происходит начиная с 4 недели внутриутробного развития плода. К 16 неделе развития орган уже оформлен, имеет самостоятельные кровеносные сосуды.

Беременным женщинам следует помнить, что воздействие неблагоприятных факторов, таких как прием алкоголя, употребление никотина и наркотических веществ, повышенные дозы ультрафиолета и рентгеновского излучения, может привести к нарушению формирования поджелудочной железы. У детей без дополнительного обследования сложно установить факт увеличения железы. Даже при наличии симптомов заболевания обнаружить их при пальпации невозможно. Так как железа расположена глубоко, ее нельзя прощупать у ребенка и взрослого человека.

Поджелудочная железа состоит из головки и хвоста с узким перешейком, имеет изогнутую форму и выполняет эндокринную и экзокринную функции. Вырабатываемые вещества выводятся с помощью протоков. Проток поджелудочной железы соединяется с билиарным протоком. Эндокринная часть поджелудочной железы вырабатывает инсулин, глюкагон, соматостатин, панкреатический полипептид. Экзокринная часть вырабатывает пищеварительные ферменты.

Причины увеличения поджелудочной железы у детей

Одной из причин увеличения поджелудочной железы у детей может служить снижение функциональной активности этого органа. Если организм получает недостаточное количество секрета поджелудочной железы, то ее размеры увеличиваются компенсаторно. В этом случае за счет большого объема вырабатываемого секрета функция поджелудочной железы восполняется. При правильном лечении размеры органа могут быть восстановлены до нормальных.

Нарушения режима питания в детском возрасте также способствуют увеличению органа. К таким нарушениям относится употребление продуктов с искусственными ароматизаторами и красителями, слишком жирной пищи. Неправильная диета ребенка может привести к развитию реактивного панкреатита, а также гастрита, дуоденита.

Увеличиваться могут как поджелудочная железа целиком, так и отдельные ее части. У детей распространено тотальное увеличение железы. Следует помнить, что размеры железы у детей вариабельны и зависят не только от возраста ребенка, но и от его роста.

При врожденных патологиях органа изменение размеров связано со строением органа. Встречается железа в виде подковы, кольца. В случае, когда такое кольцо охватывает двенадцатиперстную кишку и препятствует прохождению пищи, появляется характерная клиническая картина: ребенок срыгивает, капризничает, беспокоится. Обычно данную патологию диагностируют в первые дни жизни ребенка и проводят ее рассечение. Поджелудочная железа в виде подковы может быть увеличенной значительно. Лечение проводят в зависимости от тяжести симптомов.

Еще одной причиной увеличения органа может быть хронический или острый панкреатит. В 30% случаев увеличение органа происходит вследствие реактивного панкреатита. Для профилактики заболевания необходимо правильное питание, лечение сопутствующих болезней, нельзя пускать недомогание ребенка на самотек. После перенесенного панкреатита увеличение органа может сохраняться еще некоторое время. Стеноз устья протоков поджелудочной железы приводит к застою секрета, что может стимулировать воспалительный процесс.

Причины увеличения железы могут быть связаны:

• с приемом лекарственных препаратов;
• с отравлением токсинами.

К «опасным» препаратам относятся, например олсалазин, азатиоприн, тетрациклин. Олсалазин применяют для лечения болезни Крона, неспецифического язвенного колита. Он может вызывать и другие побочные эффекты в виде головной боли, расстройства пищеварения. Азатиоприн относится к иммунодепрессантам, применяется для лечения ревматоидного артрита, язвенного колита, идиопатической тромбоцитарной пурпуры, для подавления иммунных реакций отторжения при пересадке внутренних органов. Прием тетрациклина чреват нежелательными побочными эффектами, в том числе увеличением поджелудочной железы.

Одной из самых серьезных причин увеличения поджелудочной железы у ребенка может быть муковисцидоз. Муковисцидоз – это наследственное аутосомно-рецессивное заболевание, чаще всего заболевают дети двух родителей. При этом заболевании увеличивается густота слизистых секретов, нарушается работа экзокринных желез, дыхательной системы. Интенсивность заболевания нарастает с увеличением возраста пациента, постепенно развивается фиброз железистой ткани, ее атрофия. На этом фоне поджелудочная железа может превышать нормальные размеры в 3-4 раза.

Аутоиммунные заболевания и травмы тоже могут приводить к равномерному увеличению органа. У детей стоит особенно внимательно относиться к травмам, так как при внешней целостности организма могут быть внутренние повреждения. Часто травмы возникают во время посещения детских площадок, активных игр. Для того, чтобы обезопасить малыша, лучше гулять только в отведенных местах и не оставлять детей без присмотра.

Причиной неравномерного увеличения поджелудочной железы могут быть опухоли, кисты, как истинные, так и ложные, абсцессы.

Абсцесс развивается в случае хронического панкреатита, у детей встречается крайне редко. Кисты могут иметь серозный или гнойный секрет, иногда принимают вид плотных узелков.

Симптомы увеличения железы

В зависимости от изменения размеров клиника может отличаться, а при незначительных изменениях – и вовсе отсутствовать. При серьезном увеличении поджелудочной железы наблюдаются тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела, боли в животе. В стуле отсутствует кровь, при панкреатите он пенистый, частый. Для назначения правильного лечения необходимо установить причину изменения размеров железы. Весьма эффективна заместительная терапия, обязательно соблюдение диеты.

Лечение патологии

Лечение направлено на устранение причины заболевания и уменьшение клинических проявлений. Обязательным компонентом лечения является правильное питание.

Оно подразумевает частый прием пищи 4-5 раз в день, небольшими порциями. У детей порция может быть уменьшена до 100 г. пищи в каждый прием.

Следует готовить блюда на пару или отваривать пищу. Стоит избегать острых, кислых, жареных, жирных блюд.

Супы лучше варить на овощных бульонах, от мясных бульонов следует отказаться: они стимулируют работу поджелудочной железы. Лучше есть свежеприготовленную пищу комнатной температуры. В период острого панкреатита необходимо от приема пищи отказаться, обычно пациент в это время находится в стационаре.

Правильное питание и здоровый образ жизни – главные меры профилактики болезней поджелудочной железы. В случаях врожденной патологии лечение сложнее проводить и одной перемены образа жизни недостаточно для восстановления функций поврежденного органа. В настоящее время активно развиваются альтернативные направления в лечение многих заболеваний, в том числе муковисцидоза.

Наряду с приемом лекарственных препаратов можно использовать средства народной медицины.