Подготовка и проведение МРТ поджелудочной железы
Виды методики
Без констраста
Нативная магнитно-резонансная томография – способ диагностики, во время которой не применяется контрастное вещество. Однако такой метод обследования хуже визуализирует исследуемый орган, поэтому при подозрении на опухоль рекомендуется использовать МРТ со специальными препаратами.
С контрастом
МРТ с помощью контрастного вещества позволяет получить больше информации о состоянии органов, чем при прохождении исследования без применения специальных средств.
Такие препараты безвредны для пациента, так как не приводят к аллергии. Кроме того, они нетоксичны благодаря действующим компонентам – ионам или солям гадолиния.
Препараты, содержащие контрастное вещество для проведения МРТ:
- Магневист;
- Дотарем;
- Омнискан;
- Примовист;
- Гадовист;
- Прохэнс.
Средство вводится внутривенно. Оно распространяется по сосудам вместе с кровотоком, поэтому проникает в любые органы. Под воздействием вещества органы окрашиваются, поэтому врач во время диагностики может определить структуру, размеры и границы патологического новообразования. МРТ с повышенной контрастностью разрешено назначать сразу после введения препарата, так как время начала действия – всего 2-3 минуты.
Что показывает МРТ поджелудочной железы
Диагностика органа позволяет выявить следующие изменения:
- Наличие любых образований, в том числе и злокачественных.
- Состояние сосудов, отвечающих за кровоснабжение железы.
- Структуру патологических новообразований и степень негативных изменений в поджелудочной железе.
- Параметры опухоли: границы, размеры, форму и четкость контуров. Такие данные помогают дифференцировать патологию и установить ее характер.
- Присутствие метастазов.
- Внутреннее строение и структуру изучаемого органа.
Преимущества и недостатки
Диагностика без использования дополнительных средств обладает некоторыми положительными сторонами:
- Не требуется подготовка перед началом диагностики.
- Затрачивается меньше времени.
- Простая томография стоит меньше, чем исследование с помощью контраста.
- Безопасна для пациента, так как отсутствует лучевая нагрузка.
МРТ с контрастом тоже эффективна и не наносит вреда больному. Однако имеются отрицательные стороны у такого метода:
- Необходима подготовка.
- Времени затрачивается больше, что связано с подготовительными мероприятиями и введением препаратов с контрастным веществом.
- Стоит дороже, чем простой тип МРТ.
К общим достоинствам методов относят:
- Получение изображения слоев исследуемых тканей в любом сечении.
- Отсутствие артефактов от костных тканей, которые искажают результат МРТ.
- Неинвазивность – диагностика осуществляется без введения аппаратуры в органы пациента, поэтому процедура проходит без боли и дискомфорта.
Общими недостатками, встречающимися у обоих способов проведения МРТ, являются следующие:
- Невозможно провести диагностику больных, которые имеют установленные устройства жизнеобеспечения: водители ритма, кардиостимуляторы.
- Нельзя применять для обследования пациентов, которые имеют инородные металлические элементы – объекты при воздействии магнитного поля могут смещаться.
- Визуализация кровоизлияний хуже, чем при использовании компьютерной томографии.
УЗИ поджелудочной железы: подготовка к процедуре и расшифровка результатов.
Показания
Врач назначает МРТ пациентам, имеющим подтвержденный диагноз или обладающим неясной симптоматикой.
Показаниями являются:
- Хронический панкреатит.
- Онкологические новообразования в органе.
- Боли в брюшной полости.
- Нарушение пищеварения и другие сбои в работе кишечника, так как они могут возникать на фоне снижения работоспособности поджелудочной железы.
- Травмы органа.
- Подозрения на присутствие патологических образований.
- Подготовка к операции.
- Аномалии строения поджелудочной железы.
- Присутствие камней в протоках или паренхиме органа.
- Наличие отеков гнойного характера.
- Киста поджелудочной железы.
Кроме того, исследование может осуществляться для наблюдения за состоянием пациента в следующих случаях:
- После проведенной операции.
- Во время лечения для оценки эффективности выбранной терапии.
Противопоказания
Абсолютные
К абсолютным противопоказаниям относятся ситуации, при которых запрещено использование МРТ:
- Наличие у больного аппарата Илизарова – конструкции, применяемой для восстановления после перелома костей.
- Установленные клипсы, предотвращающие кровотечение.
- Присутствие инородных тел в виде хирургических скоб, костных швов и зубных коронок.
- Непереносимость контрастного вещества.
- Имплантаты для среднего уха.
- Кардиостимуляторы, относящиеся к старому поколению.
- Наличие в анамнезе операции по стентированию сосудов сердца, во время которой был установлен металлический каркас – стент.
Относительные
Относительные противопоказания не препятствуют проведению диагностики, но во избежание негативных явлений проводить ее не рекомендуют. Однако врач может назначить обследование, если польза процедуры будет превышать вред.
Относительными противопоказаниями являются:
- Декомпенсированный характер сердечной недостаточности последней стадии.
- Беременность.
- Избыточная масса тела, превышающая 150-200 кг.
- Наличие у больного психических и неврологических расстройств, которые делают невозможным проведение исследования.
- Встроенная инсулиновая помпа.
- Тяжелое состояние пациента.
- Боязнь замкнутых пространств – клаустрофобия.
- Присутствие у пациента татуировок, сделанных из красителей с металлическими компонентами.
Столько стоит
На стоимость процедуры влияет регион проживания, используемое оборудование и рейтинг медицинского учреждения, в котором пациенту предстоит пройти диагностику. Кроме того, цена зависит от типа МРТ:
- Без использования контрастного вещества – от 3500 до 8500 рублей.
- С контрастом – от 7000 до 14000 рублей.
Где сделать МРТ поджелудочной железы
Сделать МРТ можно в любом учреждении, оснащенном специальным оборудованием. Для этого пациенту нужно обратиться в местную клинику для проведения диагностики, на основании результатов которой врач примет решение о назначении магнитно-резонансной томографии для уточнения или подтверждения диагноза.
Подготовка к процедуре
Чтобы подготовиться к МРТ, нужно соблюдать правила. За 3 дня до диагностики больному назначается диета, из которой исключают продукты:
- Соленую и жареную пищу.
- Блюда, содержащие бобовые культуры: фасоль, бобы, горох.
- Ржаной хлеб.
- Жирную пищу.
- Копченые изделия.
- Сдобную выпечку.
- Крепкий кофе и чай.
- Газированные напитки.
- Блюда, содержащие капусту.
- Соки из фруктов и сладких овощей.
- Жареные блюда.
Под запретом находится алкогольная продукция. Кроме того, врачи рекомендуют отказаться от лекарств, которые содержат спирт.
Правила, относящиеся к пациенту:
- Процедура проводится на пустой желудок. Последний прием пищи накануне МРТ должен осуществляться не позднее 7 часов вечера, если диагностика назначена на утро. При проведении исследования в более позднее время продолжительность голодания составляет не менее 5 часов.
- В течение 1-2 дней накануне МРТ пациент не должен проходить другие виды диагностики, при которых вводится контрастное усиление.
- Нужно сказать врачу об установленных имплантатах. Кроме того, обязательно сообщают о применяемых препаратах, а также о возможности аллергической реакции.
Правила, которые нужно соблюдать в день проведения МРТ:
- Прийти в медицинское учреждение за полчаса до диагностики, так как пациенту проводят пробу на аллергию, чтобы исключить побочные реакции.
- Перед прохождением МРТ следует снять все украшения. Рекомендуется убрать мобильные телефоны и банковские карты. Если установлен слуховой аппарат, то его тоже нужно снять.
- В день диагностики следует надевать нижнее белье, изготовленное из натуральных материалов.
Как проходит обследование
Диагностика осуществляется в специальном помещении, в котором располагается оборудование для выполнения МРТ. Этапы проведения исследования:
- Пациент ложится на платформу аппарата, затем его фиксируют ремнями и подушечками для головы. Подобная мера предотвращает случайные движения, которые отрицательно сказываются на результатах обследования – изображение смазывается.
- Введение специального вещества при проведении МРТ с контрастом: устанавливают катетер, после чего пациенту вводится препарат.
- Выполнение серии снимков, на основании которых ставится диагноз.
Продолжительность МРТ зависит от типа томографа. Например, на современных устройствах диагностика проводится быстрее. Имеет большое значение и соблюдение пациентом правил. Если человек придерживается рекомендаций врача, сохраняет неподвижность и избегает лишних движений, то процедура быстрее закончится. В большинстве случаев длительность мероприятия не превышает 40 минут.
Расшифровка результатов
Момент, без которого не обходится МРТ, представлен расшифровкой результатов. При нормальном состоянии органа процедура показывает следующие особенности:
- Орган имеет однородную структуру.
- Поверхность железы гладкая и ровная.
- Правильная форма органа: он расширяется к головке и сужается к хвосту.
[morkovin_vg video=”voxHXfRoksU;2kC_nAD4-VI”]
Если поджелудочная железа имеет воспалительный процесс или отек, то МРТ покажет следующие результаты:
- Неоднородную структуру.
- Отечность парапанкреатической клетчатки.
- Присутствие очагов воспаления и некроза.
- Увеличенный размер органа.
- Повышенную плотность паренхимы.
МРТ – универсальный способ диагностики, помогающий точно установить причину патологии и оценить масштаб изменений. Если пациент придерживается рекомендаций врача, то заболевание выявляется своевременно, что снижает риск ухудшения состояния больного.